经导管超选择性化学性栓塞联合放疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效

目的评价经导管化学性栓塞(transcatheter arterial chem o em boliza-tion,TAC E)联合放疗(R T)治疗中晚期宫颈癌的近期疗效。方法经病理证实的60例中晚期宫颈癌,随机分为TAC E+R T(A)组和R T(B)组,各30例,A组先行平阳霉素碘油乳剂栓塞,再进行减量放射治疗,B组行单纯常规放射治疗。结果总缓解率(C R+PR)A、B组分别为96.99%、56.66%(P<0.01);2、3级(R TO G标准)放射性直肠炎发生率A、B组分别为20.00%、66.66%(P<0.01)。结论综合治疗组的早期症状缓解快,缓解率高;放疗引起的早期急性反应较单纯常规放疗明显减轻,近期临床疗效明显提高。     

断流和分流术后门脉高压性胃病大鼠Caspase-3 mRNA表达的变化

目的:研究断流术和分流术对门脉高压性胃病(PHG)大鼠胃粘膜细胞Caspase-3 mRNA表达的影响.方法:将48只Wistar雄性大鼠随机分成正常对照组、模型对照组、断流术组和分流术组.应用逆转录PCR(RT-PCR)测Caspase-3 mRNA表达.结果:正常对照组自由门脉压为(1.15±0.13)kPa,模型对照组升高至(2.68±0.16)kPa(P＜0.01),断流术组升高达(2.73±0.27)kPa,分流术组回降至(1.57±0.23)kPa,与模型对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).Caspase-3 mRNA表达有类似变化,正常对照组、模型对照组、断流术组和分流术组各组表达分别为0.48±0.02、0.96±0.04、1.04±0.06和0.65±0.03.结论:正常鼠胃粘膜上皮细胞凋亡基因Caspase-3 少量表达,PHG时Caspase-3 mRNA表达增加,断流术后Caspase-3 mRNA表达进一步上调,分流术后Caspase-3 mRNA表达有所下调.     

经峡部径路行甲状腺手术的术式改进

目的探讨经峡部径路行甲状腺手术的临床价值。方法回顾性分析10年间575l例行甲状腺手术患者的临床资料。按手术方式分为两组：经峡部径路甲状腺切除术的3288例为改良组；同期施行传统切除术式的2463例为常规组。比较两种手术方式对手术时间、术中出血、术后引流及并发症的影响。结果改良组手术时间较常规组明显缩短（P〈0．01），术中出血量、喉返神经神经损伤率、术后气管局部不适及低钙血症的发生率明显减少（P〈0．01），术后引流量减少（P〈0．05），患者对手术耐受性好，术后出血发生率两组无统计学差异。结论经峡部径路行甲状腺手术可明显缩短手术时间；减少术中出血量，以及降低喉返神经损伤、术后出血、低钙血症等并发症的发生。     

尿道生殖器性传播疾病的临床特征

目的 探讨尿道生殖器性传播疾病（STD）的病原分布和临床特征,为STD的防治提供参考依据。方法 收集近4年来门诊聚合酶链反应（PCR）检查资料进行分析。结果 在13547例以泌尿生殖炎症为主诉的患者中,14.7%患有尿道生殖器性传播疾病;其中主要非淋球菌性（NGU）感染,以解脲支原体（UU）感染最为常见,其次为消眼衣原体（CT）及多种病原体混合感染;男性检出率明显高于女性,而女性的患病年龄明显低于男性,男性的不洁性交史多于女性,女性混合感染的发生率高于男性。结论 近年尿道生殖器性传播疾病的病原体主要是解脲支原体和沙眼衣原体,女性患者更多出现混合感染。     

长骨造釉细胞瘤的临床病理特征及1例报告

长骨造釉细胞瘤是一低度恶性骨肿瘤,临床上罕见,极易误、漏诊,而失去早期保肢治疗机会.为提高对本病认识,本文将所遇病例,结合文献,讨论其临床病理特征.特征本瘤好发于30岁左右人群的胫骨骨干或骨骺偏干部,男性稍多于女性;临床上常有外伤史,局部有隐痛的骨性隆起;X线征显示骨干部蜂窝状或膨胀性溶骨灶影,无明显骨膜反应,常误诊良性骨病变;病理学检查是确诊的重要手段,特别手术中取物送快速病理检验,对决定手术方案有特殊意义.其病理形态似颌骨造釉细胞瘤,确诊前应排除转移肿瘤,骨及软组织肉瘤;只要对本病提高警觉,早期诊断并不难.早期治疗宜局部扩大切除保肢治疗,局部刮除易复发,本病亦有远处及淋巴道转移可能,故对中晚期和多次刮剔治疗后复发病例,仍需作截肢治疗.     

荧光素钠眼底荧光造影不良反应的观察

目的 总结分析眼底荧光素血管造影术中静脉注射荧光素钠过程中出现的不良反应。方法 回顾性分析3982例行眼底荧光血管造影术应用荧光素钠静脉注射病人的临床资料，统计分析其不良反应发生情况。结果 3982例中有1048例发生不良反应(26.32％)，其中出现恶心665例(63.45％)；呕吐276例(26．34％)；皮肤荨麻疹103例(9．83％)；一过性昏厥4例(0．38％)。结论 荧光素钠注射液应用过程中会出现多种不良反应，应引起重视。     

额叶癫痫的临床和脑电图特征分析

目的 分析和总结额叶癫痫病的临床和脑电图特点。方法 对65例额叶癫痫患的临床和脑电图资料进行分析。结果 有明确病因23例，包括头部外伤、颅内感染、脑血管病、脑肿瘤等最常见的因素。额叶癫痫特点多表现为单纯部分发作，复杂部分发作或继发全身发作。发作在睡眠中多见，常为过度运动、不对称姿势性强直、喉间发声等症状，发作间期脑电图多表现为额部棘波或尖波、高幅棘慢、尖慢复合波或节律性慢波等特征性脑电活动。结论 额叶癫痫是一组临床表现复杂的、特征性的综合征，正确认识其临床和脑电图特点对诊断有很大帮助。     

加减复脉汤治疗冠心病过早搏动36例临床观察

对冠心病频发性过早搏动６９例患者，随机选取３６例作治疗组，３３例作对照组。治疗组用加减复脉汤辨证施治、对照组用血管扩张及抗心律失常药物治疗。结果：治疗组总有效率８０．６％，显效率４４．４％，有效率３６．２％，无效率１９．４％；对照组总有效率５１．５％，显效率１８．２％，有效率３３．３％，无效率４８．５％。治疗组总有效率及显效率均显著优于对照组。中医各型疗效相当。     

前列地尔治疗急性中重型脑梗死的疗效观察

目的观察前列地尔注射液对超过治疗时间窗的急性中重型脑梗死的疗效和安全性。方法采用随机对照方法,将发病2～7d的30例大脑中动脉区中重型脑梗死按1∶2比例分配,对照组10例应用对症治疗的中性疗法,治疗组20例则加用前列地尔注射液治疗。均治疗14d。结果治疗组神经功能缺损减分率、ADL评分、治疗有效率均优于对照组,有显著性差异(P<0.025,P<0.0005,P<0.005);在治疗中未发现明显不良反应。结论前列地尔注射液对急性中重型脑梗死有明显疗效,药物安全性能良好,有一定临床推广应用价值。     

水盐控制对CAPD患者微炎症状态的影响

目的 了解水盐控制对持续不卧床腹膜透析（CAPD）患者徽炎症状态的影响。方法 选择在我院肾内科门诊随诊行标准CAPD的患者32例，实验组（n=16）以健康教育的形式指导患者进行严格的水盐摄人控制。对照组（n=16）自由进水、进食；实验3、6个月时抽血测定C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、血清白蛋白（Alb）、胆固醇（CH）、甘油三酯（TG），并随访血压变化。结果 实验组6个月时CRP、IL-6较实验前有显著意义下降（P〈0．05），与相同时间对照组比较亦有明显差别（P〈0．05）；实验组血Alb6月时明显上升（P〈0．05），与相同时间对照组比较有显著差别（P〈0．01），TG、CH两组无明显意义改变（P〉0．05）。实验组的血压较对照组比较呈下降趋势。结论 严格的水盐控制能明显减轻CAPD患者的微炎症状态。机理可能与减轻容量负荷、改善营养不良有关。